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英爵醫美診所皮膚專科  黃逸明 院長


今年的醫美市場真是熱鬧滾滾,繼三月身體雕塑利器Liposonix無創抽脂上市後,很快的臉部拉提利器Ulthera極線拉提(極線音波拉提)又將與大家見面了,真是愛美人士的一大福音。隨著聚焦型超音波的治療應用範圍愈來愈廣,我將它視為非侵入式醫學美容的第三波革命,第一波是由脈衝光所帶動,它改變了以往要變美就要躲起來度過術後恢復期的窘境,讓人可以悄悄地變美麗。


但治療的深度僅達皮膚的表皮層與較淺的真皮層,第二波是由電波拉提所引領,它能夠深入真皮層與皮下脂肪層,達到一定的緊膚功能,給想要皮膚緊緻卻不敢接受手術的朋友一個選擇,也造就了滿街的凍齡美魔女。 而第三波革命,將由聚焦型超音波所帶領,我們已經見證Liposonix無創抽脂在身體雕塑的強大效果,目前回診的客人滿意度極高,可以預期的,Ulthera極線拉提(極線音波拉提)又將帶來一波熱潮。

Ulthera

圖一, Ulthera外觀

Ulthera極線拉提(極線音波拉提)這台機器是由美國Ulthera公司所推出,在2009年獲得美國FDA批准用於眼部拉提,它跳脫了以往使用光電對臉部的治療,改採用聚焦式的超音波(HIFU,high intensity focused ultrasound)治療,作用原理如圖示,主要是利用高能量的超音波來刺激皮膚內的表淺肌肉腱膜系統 SMAS,Superficial Musculo-Aponeurotic System,SMAS這個組織是由臉部肌肉表面的筋膜所組成,位在皮膚深部脂肪組織以下與肌肉層以上,從頸部肌肉一路向上延伸至頭皮的筋膜,本身是一個非常強韌的結締組織,張力夠強,因此在整形外科臉部拉皮手術時,都會對SMAS作拉提與縫合,或是電燒加以凝結刺激,用以增加手術的效果與持久性(如圖二所示)。

Ulthera極線超音波拉提提供了三個深度的超音波探頭,分別是4。5mm/3。0mm/1。5mm,對不同深度的皮膚做治療。

當超音波的能量傳到皮膚內與SMAS層時,可以將局部的溫度提升到攝氏65度,這個溫度是最佳的膠原蛋白變性溫度,確實啟動膠原蛋白新生機制,利用具有彈性的新生膠原蛋白達到拉提的效果。

Ulthera2

圖二, 將皮膚拉起即可見緊緻的SMAS層,這是Ulthera治療的目標

Ulthera如何治療與產生效果?

1.要先畫格線,在需要拉提的地方做記號,避開重要的血管與神經部位

2.塗上超音波探頭專用凝膠

3.依序使用不同深淺的治療探頭來做治療

4.治療過程中,由於是分點加熱,因此痛感並不明顯,僅在皮膚較薄處如下頷與額頭有些許不適

5.治療結束後產生約8000-10000各分布於兩種深度的獨立凝結點,可立即產生組織收縮與啟動膠原蛋白新生過程,約4-6個月產生最大效果,如圖三所示

6.治療後無恢復期,不影響正常生活

 

Ulthera3

圖三,Ulthera針對臉部易鬆弛的部位做治療,每張臉可以有8000-10000個治療點


與現有的緊膚儀器比較,Ulthera極線拉提(極線音波拉提)具有幾個優勢,

第一,深度足夠: ulthera的治療深度為皮下1.5-4.5mm,直接作用到有強大拉力的SMAS層,是第一個以非侵入性方式治療SMAS層的儀器

第二,溫度足夠:ulthera的每個單一治療點在皮下的作用溫度可以達到攝氏65-70度,足以刺激出大量的新生膠原蛋白

第三,即時(real-time)定位: 利用超音波隨時可成像的原理,在治療過程中同時提供即時影像定位,可以幫助治療者做更精準的治療(如圖四所示)

 

Ulthera4

圖四, ulthera獨家的Deep See技術可以提供即時影像,讓操作的醫師更能準確掌握能量落點

 

第四,由內而外的治療,傳統光電治療能量都是由外而內的傳導,因此為了保護表皮不受傷,所使用的最高能量往往受到限制,而ulthera使用聚焦型能量,經過淺層皮膚時能量較低,能量集中到深層的皮膚較不傷表皮,因此可以使用更強的能量來治療 (如圖五所示)

Ulthera5

圖五,ulthera跳過容易受傷的表皮層直接對SMAS做治療

在介紹完這機器的特點後,大家一定會很好奇,跟電波緊膚治療比較,哪一台效果比較好?
目前並無大規模的醫學研究來比較這兩台的效果,但由治療原理來研判,ulthera的深度較足夠,治療到SMAS層,拉提效果應較好,電波緊膚由外而內的能量傳輸,可以拉堤並同時緊緻表淺肌膚,兩者應可互補,若要全面性改善,也可以考慮兩台交替做治療。

英爵醫美診所引進 - 聚焦型超音波治療新紀元【Ulthera極線拉提(極線音波拉提)

以下提供原廠的治療前後比較

Ulthera6

Ulthera7

圖片來源:Ulthera極線拉提(極線音波拉提)台灣代理公司

文章轉載至黃逸明院長部落格
網址:http://yiminghuang.pixnet.net/blog/post/24364861

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