英爵醫美診所皮膚專科 鄭景隆主任醫師

「醫生，我覺得我蘋果肌塌了，臉頰也凹了，整個人看起來蒼老又憔悴，有甚麼好的方法可以改善這個問題呢?」

正當我想進一步解說目前手上可以使用的武器，這位客人就一個箭步搶先說了:

「可是我不想只是打玻尿酸填充，維持的時間不夠長，我還是比較喜歡能夠刺激自己膠原蛋白生長的，但之前打過舒顏萃，打完還要等一兩個月才知道到底長了多少..」

「嗯，所以說…」當我話才剛到嘴邊的時候

「現在是不是有個東西叫做少女針啊？那它跟以前的童顏針舒顏萃，又有什麼不同？」

非常好，這位對自己需求了解又有先仔細做過功課的客人，其實一開始就已經對於我們今天要介紹的Ellanse－洢蓮絲，有了初步的概念。接下來就容我為大家介紹這個目前注射市場上最新的產品吧!

來自荷蘭的洢蓮絲，其成分是由70%的CMC (carboxymethylcellulose) 凝膠載體，加上30%的PCL (polycaprolactone) ，大小為25-50微米的晶球所組成：

CMC凝膠載體平滑柔順且支撐力好，所以可以達到立即填補的效果，而PCL晶球則是可以持續刺激皮膚新生成第一型與第三型的膠原蛋白，重拾彈力緊緻。而且這兩個成分都可以被人體完全分解吸收，所以沒有健康上的疑慮。

它說新不新，因為早在2009年，歐盟就已經通過並且廣泛使用，台灣則是到2015年才過證，並且掀起一股旋風。這時候疑問就來了：既然台灣2015年就有洢蓮絲了，為什麼鄭醫師還要說是最新產品，這樣不是廣告不實嗎？且慢且慢，讓我們繼續看下去吧!

話說洢蓮絲在歐洲，依據效果維持的長短，總共分成S(一年),M(兩年), L(三年)與E(四年)四種劑型。2015年通過的是Ellanse S，而2018年通過的則是Ellanse M。這時候問題又來了，為什麼同樣成分，刺激膠原蛋白的效果跟維持時間卻有所不同呢？這就要從它的主成分PCL說起了。

Ellanse原廠的STAT(Sustained Performance Tunable Longevity Total Bioresorbablity) 專利技術，讓不同劑型裡頭的PCL間具有不等程度的鏈結，鏈結較弱的S在12個月內會被人體完全分解吸收；而鍵結較強的M則可以撐到24個月左右才被分解吸收，所以停留在皮膚內的時間更長，持續刺激膠原蛋白產生的時間也就更久了：

Ellanse的作用是"雙相"的，包括第一相－CMC凝膠載體立即的填補效果，這就好比我們將玻尿酸 (Hyaluronic acid)或微晶瓷 (Radiesse)打進凹陷處，獲得立即的改善；第二相－PCL晶球持續刺激膠原蛋白，就像舒顏萃 (Sculptra)一般，藉由刺激自體產生膠原蛋白，來獲得彈潤緊緻的長期功效，真可說是一舉兩得。

在看完Ellanse的介紹之後，想必大家對於這項產品有著高度的興趣，同時也還有一些不太清楚的地方。以下我就整理成問答的型式，希望能幫助大家更清楚：

Q: Ellanse這麼棒，那是不是想打哪就打哪？
A: 雖然它很棒，但它也不是完全百搭。因為產品外觀的特性(白色凝膠狀)，臉上有兩個地方，我並不建議施打：

1.眼周，因為這邊的皮膚很薄，試想把一個白色的產品打在這邊，是不太適合的。
2.嘴唇，理由同上，如果你不想你換得的迷人豐唇卻得好幾個月看起來紅裡透白。
3.頸紋，同樣的道理，皮膚這麼薄的地方，而且頸紋的填補深度更是得打淺，可得小心謹慎。

其他的從額頭、夫妻宮、蘋果肌、貓爪紋、法令紋、木偶紋、頰凹等等，都是Ellanse可以大展身手的地方。

Q: 又有S劑型又有M劑型的搞得我選擇困難，鄭醫師你說說到底這兩項產品有多大不同啊？
A: 最直觀的就是維持的時間長短，S一年M兩年，不過其中也還是存在一些小差異。M劑型因為交聯鍵結多且長，所以產品本身的質地會比S來的硬一些，我建議適合填補在深處，像是太陽穴跟頰凹與蘋果肌深部；而S劑型較柔軟些，所以可以拿來撫紋，像是法令紋、木偶紋、貓爪紋等等。這只是一個大概，實際情況還是得依每個客人條件不同由臨床醫師判斷。

Q: Ellanse可以刺激膠原蛋白還我青春美麗澎潤肌，那我是不是臉上所有問題就一瓶搞定？
A: 舉凡老化的成因有許多，除了膠原蛋白跟彈力纖維的減少流失之外，其它還包括支持韌帶的鬆弛，皮下脂肪墊萎縮位移，甚而骨骼結構的吸收改變等等，Ellanse雖好，但也無法全部搞定這些惱人的因素。

所以目前的趨勢還是以複合性治療，根據不同機轉多管齊下以收事半功倍之效。在拉提的方面，可以從非侵入性的電波與音波著手，或是線材拉提 (如Instalift少女線)，然後加上Ellanse補點填面，能夠達到更自然而緊緻的效果啦!除此之外，像是表情紋得靠肉毒除皺，暗沉斑點得需光療煥膚。

Q: 我有朋友打過Ellanse，可是她抱怨沒幾個月就消了大半，這又是怎麼回事呢？
A: 這就是我先前所說過的，Ellanse的"雙相性＂；前面幾個月靠CMC凝膠載體撐起，當它被身體分解吸收之後，接下來就是靠PCL持續刺激膠原蛋白生成的本事了。所以碰到這樣的情況無需太擔心，因為接下來會因為新生膠原蛋白的關係逐漸再顯澎潤。希望藉由以上的介紹，能幫助大家更了解Ellanse這個產品的特性與功效。