英爵醫美診所皮膚專科 黃逸明 院長

在今日的醫學美容領域，強脈衝光（Intense Pulsed Light，簡稱IPL），或許多數人更熟悉它的另一個名字「彩衝光」或「光子嫩膚」，無疑是最普遍的療程之一。然而，這項看似熟悉的技術，其背後卻是一部充滿戲劇性轉折的演化史。

擁有超過 20 年脈衝光治療經驗、親手操刀超過上萬個案例的黃逸明醫師指出：「脈衝光在醫美界的地位，就像是護膚品中的保濕霜，看似基礎，但要發揮到極致卻需要極高的技術修養與經驗累積。」本文將結合黃醫師的實戰觀點，揭開這項技術從備受質疑到封神的五個驚人事實。

1. 驚人事實一：脈衝光最初不是為你的臉發明的

強脈衝光（IPL）的概念最初在 1992 年誕生，但它開發的初衷並非為了今日人盡皆知的「光子嫩膚」，而是為了解決一個與臉部肌膚截然不同的問題：治療腿部的微血管擴張，也就是俗稱的**「蜘蛛網狀靜脈」**。

當時，治療這類血管問題的主流是脈衝染料雷射（Pulsed Dye Laser），但它有一個惱人的副作用——其極短的脈衝時間常直接「震碎」血管，導致治療部位留下顯眼的紫斑瘀青。 黃逸明醫師解釋：「當時科學家構思 IPL，是想利用它寬光譜、長脈衝的特性，像溫水煮青蛙一樣緩慢加熱並凝固血管，避免瘀青。沒想到這種『溫和加熱』的特性，後來竟成為臉部回春的最佳武器。」這項技術的跨界應用，可以說是醫學史上最美麗的意外。

2. 驚人事實二：它曾備受爭議，甚至被戲稱為「光灼傷」

儘管 IPL 在 1995 年底獲得美國 FDA 批准，但它的起步卻是災難性的。早期的設備不夠精準，冷卻系統也未完善，許多醫師在操作時頻繁導致表皮燒傷。

這在當時引發了學術界的劇烈震盪，權威醫師 Harvey Jay 甚至將 IPL 的操作難度比作外科醫生的手術刀，強調這絕非一般美容儀器。 黃逸明醫師感嘆道：「在我早期接觸脈衝光的年代，這台機器是非常考驗醫師技術的。如果能量判斷失誤，確實容易造成所謂的『光灼傷（Photo-burn）』。」這段歷史甚至演變成一場真實的法律訴訟，先驅醫師 Mitchel Goldman 曾因強調操作者專業的重要性，而被其他醫生提告誹謗。這段插曲充分說明了：儀器只是工具，醫師的經驗才是安全的關鍵。

3. 驚人事實三：一個鬍子引發了重大突破

就在 IPL 聲譽岌岌可危之際，一個出乎意料的臨床觀察，徹底翻轉了它的命運。

1996 年，Goldman 醫師在為一名男性患者治療臉部「葡萄酒色斑」時發現：色斑清除了，但病患治療區域的鬍子也只長回了 50%。 這個「副作用」意外揭示了 IPL 在光學脫毛方面的巨大潛力。 黃逸明醫師分析：「這是一個轉捩點，讓醫學界意識到 IPL 可以精準鎖定黑色素（Melanin）。」這個發現不僅擴展了 IPL 的應用範圍，更奠定了後來「光子嫩膚」處理色素沉澱與淡化斑點的理論基礎。

4. 驚人事實四：成功的秘訣不在於光，而在於「手法」的演進

IPL 能從高風險療程變為標準保養，關鍵在於治療「手法」的革新。 早期的「單次高能量（Single-pass）」做法，容易造成能量過度集中，產生被稱為「條紋（Striping）」的不均勻副作用。

黃逸明醫師憑藉 20 年、上萬案例的實戰經驗總結：「現代 IPL 的靈魂在於『多重掃描』與『全面治療』。」

從局部到全面： 不再只針對單顆斑點，而是將整個面部視為一個整體，追求均勻的膚質提升。

從單次到多次（Multi-pass）： 改用較溫和的能量進行 2 至 3 次的掃描堆疊。黃醫師強調，這種做法能安全地累積總能量，既能有效處理淺層色素，又能深入真皮層激發膠原蛋白，且幾乎沒有恢復期。

5. 驚人事實五：它真的能讓皮膚基因「時光倒流」

這是 IPL 技術最令人振奮的現代發現，也是黃逸明醫師近年來極力推廣的預防醫學觀念：IPL 不僅修復損傷，更能改變基因。

在一項由史丹佛大學（Stanford University）主導的指標性研究中，科學家使用 IPL 的先進技術——**寬頻光（BroadBand Light, BBL）**進行測試。研究發現，定期接受治療後，老年人皮膚中近 1300 個老化基因的表達模式，竟被重新「修復」回年輕狀態。

黃逸明醫師表示：「這是我在臨床上观察上萬名病患後得到的最深體悟。那些把脈衝光當作長期保養的人，皮膚細胞的表現確實比同齡人更年輕、更有彈性。這不再只是視覺上的年輕，而是生理上的基因逆轉。」

參考文獻 : Intense pulsed light:dermatological reviews 2021